Kniearthrose-Therapie mit Hyaluronsäure

Kniearthrose: Erfolg versprechende Therapie mit Hyaluronsäure

Wenn jeder Schritt schmerzt, kann eine Kniearthrose die Lebensqualität erheblich vermindern. Patienten werden zahlreiche Arzneimittel verordnet, um schmerzfrei durchs Leben gehen zu können. Hierzu bietet die Pharmaindustrie eine ganze Reihe Beschwerde lindernder Medikamente an, die wirksam helfen sollen. Darunter auch Präparate mit oder ohne Kortison. Unter Fachmedizinern und Experten wird die Anwendung von Hyaluronsäure kontrovers diskutiert. Spritzen mit Hyaluronsäure ins Knie werden von vielen Patienten gefürchtet. Mediziner sprechen dabei von einer intraartikulären Injektion. Doch ist das Mittel möglicherweise zu unrecht umstritten und welche Therapien wirken am besten?

Studie über wirksame Behandlungsmethoden bei Kniearthrose

Raveendhara Bannuru vom Tufts Medical Center in Boston und ihr Team verglichen die Wirksamkeit von gebräuchlichen Therapien in einer Metaanalyse. Daten von insgesamt 137 Studien mit weit über 33.000 Probanden flossen in die Analyse ein. Dabei stellten die Wissenschaftler folgende Arthrosebehandlungen einander gegenüber: Wirkstoffe in Tablettenform wie etwa Paracetamol, Naproxen, Ibuprofen, Diclofenac, Celecoxib und Placebos sowie Hyaluronsäure, Kortikosteroide und Scheinpräparate, die direkt ins Knie injiziert wurden. Am effektivsten gegen Schmerzen waren die Injektionen mit synthetisch gewonnener Hyaluronsäure. Die Funktionalität der Knie verbesserte sich bei fast allen Therapieformen. Bei der Einnahme von Paracetamol konnte kaum eine Schmerzlinderung festgestellt werden und bei der injizierten Verabreichung von Kortikosteroiden konnte so gut wie keine Wirkung nachgewiesen werden. Im Ganzen betrachtet waren die Behandlungserfolge mit Spritzen besser als bei der Tabletteneinnahme. Als Ursprung dieser Testergebnisse ziehen die Forscher die Möglichkeit in Betracht, dass die Placebowirkung von Injektionen stärker einzuwerten ist als bei oral verabreichten Medikamenten. Denn das aus der Placeboforschung bekannte Phänomen, dass spektakulärere Behandlungsmaßnahmen einen größeren Effekt erzielen, könnte bei den Probanden der Fall gewesen sein.

Effiziente Schmerzlinderung bei einer Kniearthrose

Bisher gab es keine Studien, die nachdrücklich belegten, dass die Therapie mit Hyaluronsäure die beste Schmerzwirkung erzielte. Viele Mediziner zogen mangels Untersuchungsergebnissen daher eine Behandlung mit diesem Wirkstoff nicht in die engere Wahl. Die Testergebnisse sind somit für die Medizinwelt äußerst interessant. Hyaluronsäure ist ein Bestandteil der Gelenkflüssigkeit und wird vom menschlichen Körper selbst produziert. Der Stoff dient als Stoßdämpfer und Schmiermittel. Bei Arthrose ist das Gleichgewicht zwischen Ab- und Aufbau der Hyaluronsäure gestört. Das Defizit soll die ins Knie injizierte und synthetisch hergestellte Hyaluronsäure wieder ausgleichen. Sie hat ebenfalls schmierende Eigenschaften und kann daher den Knorpel gleitfähiger und das Knie beweglicher machen. Die Folge ist eine Schmerzlinderung.

Mit der Zeit verschleißen die Gelenke

Bei Arthrose nutzt sich die Knorpelschicht eines Gelenks mit der Zeit ab. Das auch als Gelenkverschleiß bekannte Krankheitssymptom tritt besonders häufig an den Kniegelenken auf. Viele Menschen haben im Laufe ihres Lebens Beschwerden einer Arthrose, für die es bis heute keine Heilung gibt. Eine Verzögerung des Verschleißes sowie Linderung der Schmerzen ist jedoch auch mit einfachen Mitteln möglich. Um einer Arthrose vorzubeugen, sollten die Knie nicht etwa geschont, sondern bewegt werden. Am besten sollte eine Betätigungsart gewählt werden, bei der die Gelenke nicht belastet werden. Beim Fahrradfahren etwa sorgt die gleichmäßige Bewegung des Kniegelenks dafür, dass der Knorpel genügend mit Gelenkflüssigkeit versorgt wird.